人站著做心臟超聲檢查通常較為準確,因為心臟超聲檢查屬于無創(chuàng)檢查,在整個檢查過程中,不會產(chǎn)生明顯的輻射,同時超聲探頭距離心臟的距離較遠,所以不會影響檢查結(jié)果。但是如果患者存在心臟瓣膜病變、心律失常、心肌病變等,在檢查過程中可能會有部分檢查無法明確顯示或無法完全顯示病變。
1、心臟瓣膜病變:如存在二尖瓣狹窄中度或重度反流、主動脈瓣狹窄、三尖瓣反流等情況時,僅通過二維超聲無法觀察到心臟瓣膜的情況,此時可以通過經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣置換術(shù)等進行檢查;
2、心律失常:如室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等,由于心跳節(jié)律不整齊,所以僅通過二維超聲無法明確診斷心律失常的類型。此時可以通過電生理檢查明確診斷,如快速性心律失常可以通過電復(fù)律恢復(fù)正常,緩慢性心律失??梢詰?yīng)用胺碘酮等治療;
3、心肌病變:如局限性的心肌缺血、局限性的心肌炎等,由于心臟功能并沒有發(fā)生明顯的變化,所以通過二維超聲檢查無法明確診斷,此時可以通過冠脈造影、核素顯像等明確診斷。冠狀動脈造影具有微創(chuàng)的特點,對診斷冠心病有重要意義,必要時可以進行支架植入。
此外,如果患者的病變部位位于心尖部或心室等處,在檢查過程中可能無法觀察到心臟形態(tài)的變化,進而影響檢查結(jié)果。超聲心動圖是臨床常用的無創(chuàng)檢查,且操作簡單、無創(chuàng),對各種類型的器質(zhì)性心臟病變、功能性心臟病變的診斷均有重要價值。
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